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第一期|林志雄教授谈胶质瘤

时间:2020-03-16 15:50来源:福建三博福能脑科医院 作者:福建三博福能脑科


胶质瘤科普问答


(一)
请问胶质瘤是“瘤”还是“癌”?

答:胶质瘤不是传统意义上的“瘤”,它是来源神经上皮细胞的系列肿瘤的总称,有的是良性的,如毛细胞星形细胞瘤,有些却是“癌”,如胶质母细胞瘤。所以,既不要谈到脑胶质瘤便害怕,也不要失去信心,在有经验的医师规范治疗下,病人是可以从中受益的。

(二)
胶质瘤真的没有救了吗?

答:没有这么悲观,有些类型的脑胶质瘤通过手术切除是可以终身治愈,如毛细胞星形细胞瘤。哪怕是2级的星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤等通过规范的综合治疗,活几十年的也有,我们治疗过的这类患者也不少。而且随着科学技术的进步,即使是胶质母细胞瘤的疗效也在不断改善,要有信心。

(三)
胶质瘤容易引起哪些临床症状?

答:不仅不同部位胶质瘤临床的症状是不一样的,而且不同恶性程度的胶质瘤的临床症状也是不一样;同时,其病程也是不一样的。不过,成人突然出现癫痫的症状,则要高度重视,一旦出现,应立即前往医院进行全面检查。


(四)
有没有通过抽血检查即可早期发现胶质瘤?

答:目前肯定是没有,将来则有可能。

(五)
谁容易得胶质瘤?

答: 目前没有准确的资料能说明谁容易得胶质瘤,胶质瘤没有遗传背景。

(六)
儿童胶质瘤和成人胶质瘤一样吗?

答: 肯定不一样,儿童脑胶质瘤不是成人脑胶质瘤的翻版。

(七)
青年人胶质瘤和老年人的胶质瘤一样吗?

答:青年人胶质瘤和老年人的胶质瘤也是不一样,包括突变的基因不一样,预后也不一样,老年人的胶质瘤预后明显较青年人差。

(八)
脑胶质瘤好发年龄?

答: 各个年龄组均可发病,我国的权威数据表明,胶质瘤发病年龄有两个相对高峰期,分别是11~20岁和31~40岁,第二个高峰期后随着年龄的增大发病率明显下降。但是,最常见的胶质母细胞瘤(约占所有颅内肿瘤的12%-15%,占星形细胞肿瘤的一半),虽然可以发生在任何年龄,但约2/3的集中在45-70岁,诊断时的平均年龄为53岁,30岁以下非常少见。

(九)
确定脑胶质瘤需要做哪些检查?

答:要确定是否得脑胶质瘤,最方便的检查是颅脑CT、MRI。当然,这些检查往往需要平扫和增强扫描,目的是加强对比,更加清楚显示病变及其与周围组织的关系。有时,需要更加特别的检查,如在核磁共振中进行波谱的分析,主要是区别其他肿瘤的可能。

(十)
脑胶质瘤的病因究竟是什么?

答: 脑胶质瘤的病因并不十分清楚,但是肯定与基因突变、癌基因和抑癌基因的异常表达有关;这些基因的改变则与化学物质、物理因素及致癌病毒等生物因素有关;至于手机会不会引起脑胶质瘤,目前还没有定论。




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