第一期｜林志雄教授谈胶质瘤_福建三博福能脑科医院

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第一期｜林志雄教授谈胶质瘤

时间:2020-03-16 15:50来源:福建三博福能脑科医院作者:福建三博福能脑科

胶质瘤科普问答

（一）
请问胶质瘤是“瘤”还是“癌”？
答：胶质瘤不是传统意义上的“瘤”，它是来源神经上皮细胞的系列肿瘤的总称，有的是良性的，如毛细胞星形细胞瘤，有些却是“癌”，如胶质母细胞瘤。所以，既不要谈到脑胶质瘤便害怕，也不要失去信心，在有经验的医师规范治疗下，病人是可以从中受益的。

（二）
胶质瘤真的没有救了吗?
答：没有这么悲观，有些类型的脑胶质瘤通过手术切除是可以终身治愈，如毛细胞星形细胞瘤。哪怕是2级的星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤等通过规范的综合治疗，活几十年的也有，我们治疗过的这类患者也不少。而且随着科学技术的进步，即使是胶质母细胞瘤的疗效也在不断改善，要有信心。

（三）
胶质瘤容易引起哪些临床症状?
答：不仅不同部位胶质瘤临床的症状是不一样的，而且不同恶性程度的胶质瘤的临床症状也是不一样;同时，其病程也是不一样的。不过，成人突然出现癫痫的症状，则要高度重视，一旦出现，应立即前往医院进行全面检查。

（四）
有没有通过抽血检查即可早期发现胶质瘤?
答：目前肯定是没有，将来则有可能。

（五）
谁容易得胶质瘤?
答：目前没有准确的资料能说明谁容易得胶质瘤，胶质瘤没有遗传背景。

（六）
儿童胶质瘤和成人胶质瘤一样吗?
答：肯定不一样，儿童脑胶质瘤不是成人脑胶质瘤的翻版。

（七）
青年人胶质瘤和老年人的胶质瘤一样吗?
答：青年人胶质瘤和老年人的胶质瘤也是不一样，包括突变的基因不一样，预后也不一样，老年人的胶质瘤预后明显较青年人差。

（八）
脑胶质瘤好发年龄?
答：各个年龄组均可发病，我国的权威数据表明，胶质瘤发病年龄有两个相对高峰期，分别是11~20岁和31~40岁，第二个高峰期后随着年龄的增大发病率明显下降。但是，最常见的胶质母细胞瘤(约占所有颅内肿瘤的12%-15%，占星形细胞肿瘤的一半)，虽然可以发生在任何年龄，但约2/3的集中在45-70岁，诊断时的平均年龄为53岁，30岁以下非常少见。

（九）
确定脑胶质瘤需要做哪些检查?
答：要确定是否得脑胶质瘤，最方便的检查是颅脑CT、MRI。当然，这些检查往往需要平扫和增强扫描，目的是加强对比，更加清楚显示病变及其与周围组织的关系。有时，需要更加特别的检查，如在核磁共振中进行波谱的分析，主要是区别其他肿瘤的可能。

（十）
脑胶质瘤的病因究竟是什么?
答：脑胶质瘤的病因并不十分清楚，但是肯定与基因突变、癌基因和抑癌基因的异常表达有关；这些基因的改变则与化学物质、物理因素及致癌病毒等生物因素有关;至于手机会不会引起脑胶质瘤，目前还没有定论。