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知名神经内镜专家洪涛教授在福建三博手术记:从鼻腔“夹”出脑瘤

时间:2023-12-21 10:36来源:福建三博福能脑科医院 作者:钱宇阳


    20年前,60岁胡阿姨因为垂体瘤,要大动干戈地开颅,创伤大,恢复很久才出院。而现在垂体瘤不用开颅,不在头上留任何伤口,甚至不用剃头发,肿瘤可以通过鼻孔“走”出来。日前,中国医师协会神经外科分会神经内镜专委员会主任委员、知名神经内镜专家洪涛教授与首都医科大学三博脑科医院福建院区(福建三博福能脑科医院)林志雄教授团队联手完成神经内镜下经鼻腔-蝶窦垂体病损切除术,其将一个外径为比筷子还细的内镜插入患者鼻孔,并最终从鼻子中“夹”出脑肿瘤。最让胡阿姨和家人满意的是,术后神经各项功能正常,生活完全可以自理。

洪涛教授手术中

      胡阿姨20年前发现垂体瘤,后行手术切除,由于行开颅手术,创伤比较大,恢复花了不少时间。1个月前,行头部MR检查示“垂体窝软组织信号”考虑垂体瘤复发。患者年纪偏大,对第一次手术创伤记忆犹新,这次想找更微创的手术方法。
      多方打听下,首都医科大学三博脑科医院福建院区林志雄教授团队来自首都医科大学三博脑科医院(神经外科为国家重点临床专科),这里手术例数多,技术先进,经验丰富,于是他们来到首都医科大学三博脑科医院福建院区神经外科就诊。
      通过全面评估胡阿姨病情,林志雄教授、翁超群主任判断胡阿姨脑内肿瘤为垂体瘤复发。这是一种常见的良性肿瘤。肿瘤虽为良性,但随着肿瘤的不断增大,将会影响压迫到临近的神经,后果也不堪设想。
       林志雄教授介绍,目前垂体瘤的手术方式有两类,一类是开颅切除肿瘤,另一类经鼻手术,可以借助显微镜或神经内镜来切除肿瘤,显微镜有一定的手术盲区,而神经内镜均在直视下手术,切除更彻底!患者系复发肿瘤,故决定行神经内镜下切除肿瘤。
       为更好完成这台垂体瘤手术,林志雄教授特意邀请了擅长神经内镜手术的中国医师协会神经外科分会神经内镜专委员会主任委员、知名神经内镜专家洪涛教授一起斟酌与研究手术方案,并共同制定了神经内镜下经鼻腔垂体瘤切除术。
       手术如期举行,洪涛教授、林志雄教授、翁超群主任齐上手术台。术中,见肿瘤主体位于鞍内,大小约2.5x3.1x2.6cm,,灰红色,边界清楚,质地软,经过2个多小时的细致暴露、分离和切除,顺利地全切了肿瘤,完好地保护了胡阿姨的视神经、下丘脑、颅底动脉等重要结构,整个手术过程也清晰地显示在巨大的高清电视屏幕上,流畅而精彩。术后第2天,胡阿姨即能下地行走,与家人有说有笑,各项神经功能正常。



福建三博福能脑科医院

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