世界卒中日 | “时间就是大脑”，牢记口诀避免“卒”不及防

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每21秒钟就会有1人死于脑中风，每12秒钟就会有1人发生脑中风，脑血管病已经成为我国国民第一位的死亡原因……”
今年10月29日是第18个“世界卒中日”，今年的宣传主题是“卒中识别早，救治效果好。”脑卒中是我国致残率和致死率很高的疾病。急性缺血性脑卒中（俗称脑血栓）的黄金治疗时间窗只有3-4.5小时，而治疗时间每延误1分钟，就会导致190万个神经细胞的死亡。脑卒中到底该如何方式呢？

什么是脑卒中？
首都医科大学三博脑科医院福建院区（福建三博福能脑科医院）神经内科主任医师郑巧娟表示，脑卒中俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂引起出血（脑出血）或因血管阻塞导致血液不能流入大脑引起缺血（脑梗死），造成脑组织损伤，导致残疾甚至生命危险。
       缺血性卒中又称脑梗死，是指脑供血动脉狭窄或闭塞，导致脑组织发生缺血、坏死，失去相应的大脑功能，缺血性卒中约占所有卒中患者的 80%左右。
出血性卒中包括脑出血及蛛网膜下腔出血，是指脑供血动脉破裂，血液进入脑内和脑组织间隙中，导致脑细胞得不到正常氧气、营养供应而死亡，一旦发生，极为凶险。
脑卒中具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高的“五高”特点，是威胁我国国民健康的主要疾病之一。
心脑血管疾病是我国居民第一位的死因，缺血性脑卒中和脑出血的发病率与死亡率均明显上升，且以缺血性脑卒中发病为主。脑卒中发病急、病情进展迅速，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等，严重影响患者生活质量，给家庭和社会造成巨大负担。

如何快速识别脑卒中？
脑卒中发生后的前4-6小时被视为救治的黄金时刻。在这段时间内，部分脑组织损伤还有可能逆转或至少最小化。郑巧娟主任提醒：“中风120”和“BE FAST”口诀是适用于民众的，可迅速识别脑卒中和即刻行动的策略

中风120
“1”代表“看到1张不对称的脸”
“2”代表“2只手臂是否出现单侧无力”
“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”

BE FAST
“B”——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难;
"E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难;
"F”——Face是指面部，面部不对称，口角歪斜;
“A"——Arms是指手臂，手臂突然无力感或麻木感，通常出现在身体一侧；
“S”——Speech是指语言，说话含混、不能理解别人的语言；
"T"——Time是指时间，上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立即拨打120获得医疗救助。

脑卒中高风险人群如何预防
      郑巧娟主任提醒，谨记以下8个原则
原则一：控制好血压
40岁以上应每年至少测量血压1次；高血压患者应每月至少测量1次，高血压患者还需要进行药物治疗。
原则二：控制好血糖
无糖尿病危险因素的人群建议在年龄≥40岁时开始筛查，有卒中危险因素的人群应定期检测血糖。
原则三：控制好血脂
20岁以上的成年人至少每5年测量1次空腹血脂；40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查。对于缺血性心血管病及缺血性卒中的高危人群，应该每3-6个月就要测定1 次血脂。
原则四：戒烟戒酒
吸烟有百害而无一利，所有人都应该主动拒绝吸烟，并避免二手烟危害。
原则五：控制体重
超重和肥胖者可通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加体力活动等措施减轻体重，有利于减少卒中风险。
原则六：健康饮食
每天饮食种类应多样化，使能量和营养的摄入趋于合理，每日食盐不超过5克，少油饮食，控制胆固醇、碳水化合物摄入，避免饮酒。
原则七：科学运动
健康成年人每周参加3-4次有氧运动，每次持续约40分钟以上，如快走、慢跑、骑自行车等；中老年人可根据自身情况参加有益身心的健身运动。
原则八：积极治疗有关疾病
心梗、房颤、外周动脉疾病等疾病人群，应定期体检复查，接受专科医生治疗，遵医嘱药物治疗。

一站式急救“零停顿” 卒中绿色通道
      近年来，福建三博福能脑科医院不断推进急性卒中急救绿色建设，持续优化脑卒中筛查与救治工作流程，以多学科协作为基础，打造了一支由神经内科、神经外科、神经介入科、急诊科、影像科、检验科等多科协作且24小时联动待命的救治团队，建立了卒中规范化诊疗流程，加强院前、院内急救的无缝对接和区域卒中急救系统的接转诊，使病人得以用最短的时间完成检查，获得最优诊治方案，更大程度地提高患者生命质量。医院的综合急救能力已覆盖省城区域，并辐射至福州市周边地区，接受来自尚不具备桥接治疗、血管内治疗医院转诊，成为区域化卒中治疗中心。