手麻很可能是“鼠标手”？微创神经减压术来“减负”

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时间:2023-10-27 09:34来源:福建三博福能脑科医院作者:谢欣言

当我们努力放松全身的时候
可别忽略努力工作的双手
辛劳的双手没有得到有效休息
就要“警惕”腕管综合征（俗称“鼠标手”）
悄悄出现

近日，首都医科大学三博脑科医院福建院区（福建三博福能脑科医院）神经外科张朋副主任医师团队成功为一名腕管综合征患者，实施了显微镜下正中神经减压手术，成功解决了患者“鼠标手”的烦恼。

案例回顾

54岁的陈阿姨（化名）是名上班族，今年7月初，陈阿姨感觉右手手掌有些发麻，近一两个月来手麻感逐渐加重，于是到外院检查，诊断为颈椎病，保守治疗了一段时间，陈阿姨的手麻症状几乎没有缓解。
随着时间的推移，陈阿姨发现在触摸物品时伴有电击样剧烈疼痛，已经严重影响到了睡眠和日常生活，外院建议行颈椎手术。因为惧怕颈椎的手术，陈阿姨来到首都医科大学三博脑科医院福建院区（福建三博福能脑科医院）神经外科就诊。张朋副主任医师接诊后，根据患者的症状，做了肌电图检查，最终确诊为腕管综合征。
入院后，张朋副主任医师带领医生团队对患者进行了全面评估，并完成相关术前检查，制定“周围神经减压”的手术方案。10月18日，神经外科医疗团队为患者成功实施了显微镜下正中神经减压手术，术中见到正中神经明显水肿。手术过程顺利，术后2天患者出院康复。

张朋副主任医师表示，正中神经是上肢最重要的神经之一，支配手臂、手掌、手指的部分运动和感觉功能。在疾病初期，患者会先感到上述部位的刺痛、麻木，活动腕部后将得到缓解。随着疾病的进展，可能会出现手指肿胀、无力等症状，严重时还有可能出现肌肉萎缩。正中神经损伤的减压手术属于微创手术，一般依据患者临床症状体征和电生理检查结果明确诊断。
“像此次陈阿姨就符合进行正中神经减压术的手术指征，我们在其腕部作微创切口，通过显微减压彻底松解正中神经周围的卡压，部分患者还需要进一步剪开神经外膜、松解神经束，给患者的手减负。”张朋副主任医师介绍，这种手术具有创伤小、手术时间短、并发症少的优点。