伽马刀系列报道之AI技术+伽玛刀治疗脑转移瘤助患者解除痛苦

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时间:2023-10-09 08:59来源:福建三博福能脑科医院作者:福建三博福能脑科

出现肢体乏力、瘫痪及麻木，抽搐或癫痫发作，视力障碍、视野缺损，嗅觉障碍，神经性耳聋，语言障碍，平衡失调等症状，会不会是脑转移瘤在作祟？
       首都医科大学三博脑科福建院区（福建三博福能脑科医院）林志雄教授介绍，脑转移廇系指原发于身体其他部位的恶性肿瘤细胞通过血液循环，淋巴循环或者直接侵犯等方式，出现影像学上可见的颅内占位性病灶。其发病率占颅内肿瘤的15%左右，体部恶性肿瘤病人尸检中发现出现脑转移瘤的概率为30-50%，发病高峰年龄40-60岁。
癌症患者有20-40%发生脑转移。脑转移的肿瘤原发部位以肺癌、胃肠道癌和乳腺癌最常见，其次还有黑色素瘤、绒毛膜癌、消化道肿瘤和肾癌等，其中肺癌脑转移占30-40%，小细胞肺癌生存2年以上者脑转移率高达80%。未经治疗的病人平均生存期仅1~3个月，伽马刀治疗能有效提高生存期。
首都医科大学三博脑科福建院区（福建三博福能脑科医院）伽马刀中心杨永钊医师介绍，伽玛刀治疗脑转移瘤的优势源于脑转移瘤的放射生物学特性为早反应组织，伽玛刀治疗后见效快，可快速控制肿瘤生长、瘤周水肿消退，临床症状得以缓解，且伽玛刀能一次治疗多个病灶，可实现多次新发病灶治疗。
林志雄教授表示，许多研究结果及大宗病例报道表明，从治疗效果上看，伽玛刀和常规手术刀有类似之处，伽玛刀对脑转移瘤病灶治疗效果显著，病灶控制率达90%以上，但是，伽玛刀没有预防肿瘤再次转移的作用，也就是说，伽玛刀只对脑转移瘤病灶有根治作用。虽然伽玛刀不具备预防肿瘤再次转移的作用，但可以明显延缓整体病情的进展，延长了患者的生命周期，提高了患者的生活质量。

伽玛刀治疗脑转移瘤有独特优势：
      疗效好副作用小。伽玛刀定位精准，对病灶周围脑组织及全身其它组织器官意外照射可能性极小,医源性并发症少(如神经功能严重缺损、感染)，提高恶性肿瘤患者生存质量，改善患者生存期。
      治疗时间短。过程仅需要2-3小时左右。住院时间短，仅需2-4天左右。属于微创治疗，不需要全麻、不开刀、不出血和无感染等优点，风险性低，痛苦小。
      日常生活无影响：伽玛刀治疗完成后立即拆除头架，无需禁食水。还可以根据患者需求，用“面膜”定位，无需安装头架。
      伽玛刀治疗费用低，整体住院费用要远远低于手术等治疗手段的费用。同时还可以享受医保报销。
       一次治疗可以治疗多发性肿瘤。多发性肿瘤大都可在一个治疗过程中全部治疗；一次治疗多个甚至10个以上转移灶。
      放射外科受肿瘤部位影响少。除个别病例外，对于基底节、丘脑、脑干部位转移瘤，神经外科手术很少切除
AI技术“加持”伽玛刀。福建三博福能脑科医院与大医集团正式签约，展开研医合作，一同助力人工智能（AI）+图像自动导航技术更好赋能伽玛刀，可同时设立多个矩阵中心，同时显示多个转移灶的剂量分布、剂量叠加以及整个正常脑组织所接受的剂量，增加了治疗安全性、实现无创精准治疗多发性脑转移瘤。大医集团作为国产立体定向放射外科行业的先导者，取得一系列重要突破国产高端放疗设备完全自主可控进口替代。通过医工协同创新，将思考付诸实践，借助现下大热的人工智能，通过医院头部立体定向放射外科设备最大程度为广大民众服务。

临床病例1
      患者,女,71岁,以“头晕头痛3天。”为主诉入院。入院前3天无明显诱因出现头晕头痛，呈胀痛，查颅脑MRI平扫示：左侧侧脑室旁白质及右侧小脑半球占位，考虑转移瘤伴瘤周水肿(（肺癌脑转移）。2022年6月2日，在福建三博福能脑科医院行伽马刀治疗，术后3天平稳出院。
      2023年6月，术后一年来院复查，伽玛刀治疗后脑转移瘤明显缩小，患者各方面功能正常，无神经功能障碍。

临床病例2
患者,女,70岁,发现脑转移瘤（肺腺癌脑转移）3月余，2022年11月16日，在福建三博福能脑科医院行伽马刀治疗。
2023年7月，术后半年多来院复查，伽玛刀治疗后脑转移瘤明显缩小，患者各方面功能正常，无神经功能障碍，日常生活正常。