顽固性疼痛治疗的“新武器”——福建三博完成首例全植入式吗啡泵手术

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时间:2023-01-09 08:43来源:福建三博福能脑科医院作者:谢欣言

1月4日，福建三博福能脑科医院神经外科团队成功为一名晚期癌痛患者完成了全植入式鞘内吗啡泵输注系统植入手术，这也是福建三博完成的首例吗啡泵“镇痛”手术。
3年前，44岁的林先生（化名）被诊断为直肠癌，1年前出现腰背部疼痛，近3个月来，林先生疼痛感加剧，感到全身多处疼痛，PET-CT提示盆腔、肺部及全身多处骨骼转移，使用芬太尼透皮贴剂，口服盐酸吗啡片、美沙酮、奥施康定等药物虽有相应的止痛效果，然而由于药物加量，患者出现了恶心、呕吐等副反应，且经常出现爆发性疼痛，四处求医无果。随着癌痛发作日益频繁，林先生日渐消瘦，家属看在眼里，急在心里，经医生推荐来到福建三博福能脑科医院就诊。
在医院神经外科，接诊的张金锋主任、张朋主治医师多次会诊，了解到患者直肠癌手术后，经过化疗基础生命体征依旧不容乐观，于是在林先生住院期间不断给予鼓励，在稳定患者各项生理指标的前提下，制定了手术方案。1月4日，福建三博神经外科团队成功为患者植入了全植入式鞘内吗啡泵输注系统，手术历时约90分钟，过程顺利。术后第一天，随着药物在体内的释放，患者的癌痛症状明显减轻，久违的笑容又重新回到了林先生的脸庞。

吗啡泵植入手术进行中

何为全植入式吗啡泵手术？
全植入式吗啡泵手术是将吗啡泵植入患者腹部皮下，通过导管直接输注吗啡到蛛网膜下腔，体外智能控制系统随时可调节输注速度，起到直接止痛的效果。
张朋主治医师介绍，由于药物直接作用于中枢神经系统，药物使用量可以减少到术前的1/300，大大减少了吗啡的用量，并且降低了恶心、呕吐、便秘等副作用。
张金锋主任表示，该技术具有安全性高、创伤小、疗效明显、患者耐受性好等优点，适用于经其他传统治疗方法及药物疗法无效或不能耐受药物副反应的癌痛和各种慢性顽固性疼痛患者。
据了解，在我国每年大约有200万癌症新患者，约一半患者存在癌性疼痛且未能得到有效控制。而全植入式吗啡泵手术的引入，不仅可提高患者的生存质量，也可减轻家人的负担，术后患者可洗澡、乘坐飞机等，只需每半年左右的时间到医院加一次药。“全植入吗啡泵手术”的成功开展，同时也为晚期癌痛及各种难治性、顽固性、慢性疼痛患者带去了治疗新选择，给患者及家属的生活带去了便利。