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伽玛刀系列报道（三）｜治疗颅内良性肿瘤，优势不止一点点
时间:2021-06-03 11:04来源:福建三博福能脑科医院 作者:谢欣言
立体定向放射外科（伽玛刀）是治疗颅内良性肿瘤的重要手段之一，其治疗优势在于不需开刀、痛苦小、疗效高、并发症少、无生命危险。伽玛刀治疗颅内良性肿瘤的适应症包括脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤等，与外科手术相比，伽玛刀治疗因其优越性已为越来越多的颅内肿瘤患者所选择。
脑膜瘤属于脑外肿瘤，与脑实质有良好边界，CT或MR成像清晰，易于靶点设计和计量规划，对位于颅底深部手术困难或不能全部切除的脑膜瘤，更是伽玛刀治疗的良好适应症。伽玛刀还可用于：缩小或控制肿瘤生长、防止术后残瘤复发、年老体弱不宜手术者、普通放疗无效者等脑膜瘤的治疗。
对于脑膜瘤患者来说，立体定向放射外科（伽玛刀）是一种微创、高效的治疗方法，术后并发症少，神经功能保留率高，已成为脑膜瘤治疗的重要选择之一。
伽玛刀治疗垂体瘤
垂体瘤（垂体腺瘤）是颅内常见的良性肿瘤。小小的脑垂体担负着支配和调节全身生理活动的重任。如果某一内分泌细胞长出腺瘤，引起内分泌激素的改变，患者会出现特殊的症状和体征。
垂体瘤可分为无功能垂体瘤和拥有不同临床表型和症状的垂体瘤，伽玛刀治疗垂体瘤的目的在于控制肿瘤生长或消灭肿瘤；控制内分泌紊乱，改善临床症状；同时尽可能保留正常垂体组织，使患者内分泌活动正常化。
伽玛刀治疗控制肿瘤生长率高达95%-98.7%，肿瘤缩小或消失率50.5%-80.5%，症状体征改善率80%-91.5%，内分泌激素水平控制率70%-78.5%。
伽玛刀治疗听神经瘤
听神经瘤是一种神经鞘瘤，属于良性肿瘤，它长于听神经，紧贴面神经，通过伽玛刀治疗听神经瘤的优越性具体表现在：不须常规麻醉，住院时间短或不住院，免除康复期，重点是对面神经及三叉神经损伤的可能性小，可很大程度上保存听力。
显微外科开颅手术虽然面神经功能的保留程度逐年在提高，但是术后神经受损后遗症仍略高于伽玛刀治疗。伽玛刀治疗听神经瘤长期控制率达95%以上，70%的患者听力保持在术前状态，面神经受损率在3%左右，所以伽玛刀治疗听神经瘤的优势比较大。
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颅内常见良性肿瘤手术后有残留、或者术后随访时有进展复发迹象的，***考虑伽玛刀治疗。伽玛刀治疗的优势还体现在治疗的经济性与患者的就医体验性两方面：
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