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急诊记 | 我院成功开展支架辅助下动脉瘤介入栓塞术

时间:2020-08-14 11:01来源:福建三博福能脑科医院 作者:吴雅丽


       8月8日傍晚7时许,仙游县61岁的陈强(化名)在洗澡时突然出现前额部剧烈疼痛、大汗淋漓、恶心呕吐的症状,迅速送至莆田人民医院。入院后急行颅脑CT检查,提示蛛网膜下腔出血。经我院驻莆田人民医院神经外科郭荣增主任会诊,考虑脑动脉瘤破裂,病情危急,需急诊行手术治疗,连夜120转送至上级医联体福建三博福能脑科医院。
       入我院急诊科后立即行CTA提示前交通动脉不规则宽颈动脉瘤,瘤颈约2.88mm,瘤体约为3.32mm*2.93mm;右侧颈内动脉眼段大型不规则宽颈动脉瘤,瘤颈约4.05mm,瘤体约为8.68mm*6.28mm。治疗难度极大,无法判断哪个为破裂的责任动脉瘤,动脉瘤随时可能二次破裂出血,时间急迫,生命岌岌可危。


多个不规则动脉瘤

       凌晨0:25分,立即行脑血管造影术,见前交通不规则形宽颈动脉瘤,右侧颈内动脉眼段多发不规则形动脉瘤,左侧颈内动脉眼段动脉瘤,反复仔细阅读术前CT及术中脑血管造影结果,考虑前交通动脉瘤及右侧颈内动脉眼段多发动脉瘤均可能为破裂出血的责任动脉瘤,需将此3枚动脉瘤一并处理,方能解除患者的危险境地,在我院神经介入科张小林主任、神经外科陈金桃医师以及麻醉科、DSA等多科多人协作,耗时6小时,联合应用了目前流行的“双微导管栓塞技术”及“支架后释放栓塞技术”成功栓塞了上述3枚动脉瘤,完成了我院首例支架辅助下动脉瘤介入栓塞术。

支架辅助联合双微导管技术
颅内多发动脉瘤介入栓塞术

       动脉瘤介入栓塞术是指通过股动脉插管,将弹簧圈、支架等介入材料送入动脉瘤体和载瘤动脉,致密填塞瘤腔,避免再次破裂出血,达到治疗目的的一种微创手术,具有创伤小、恢复快的特点。
 

福建三博福能脑科医院

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